“今天聆听了2025年成都市政府工作报告，我深受鼓舞。特别是报告中提到的把‘身边小事’当做‘头等大事’，我有很多切身感受。”成都市政协委员、四川省医学科学院·四川省人民医院妇产科副主任、生殖中心主任吕群向记者表示，“比如医院智慧化场景的应用可以进行线上预约、挂号等，节约了人工排队时间。而医保支付系统也跟微信等联网，使就医流程变得更通畅。”

致力于卫生医疗事业的吕群2022年曾提出提案，建议将辅助生殖技术纳入医保报销范围。经过多方努力，四川省在2024年11月将11项辅助生殖技术纳入医保报销范畴，这在很大程度上减轻了患者的经济负担。今年，吕群带来了更多关于生育支持政策方面的提案。

建议将辅助生殖技术全面纳入医保

“在国家各级相关部门的积极努力下，全国已有19个省份将部分辅助生殖技术纳入医保。就四川而言，2024年11月1日起，将取卵术等13项辅助生殖类医疗服务项目纳入医保。”吕群表示，以辅助生殖技术前的检查为例，需要5000元左右，对于有自身免疫性疾病、高血压、糖尿病、甲状腺疾病等合并症的患者，这项费用可能过高。

吕群还指出，目前纳入医保的辅助生殖技术仅占全流程的1/3，仍有大部分费用需要患者自付。因此，她建议，医保部门制定合理的医保政策，将辅助生殖技术全面纳入医保，并加强监管。具体而言，可以将辅助生殖技术中必要的检查费和药品费纳入医保报销范围，同时，明确规定非必要、效果不明确或存在争议的项目不纳入报销，确保医保资金用于真正有需求的领域。

“合理设定报销比例和额度也是关键。根据不同地区的经济发展水平、医保基金承受能力，以及辅助生殖技术的实际费用，制定差异化的报销比例和额度。”吕群表示，建立动态调整机制必不可少。“随着医疗技术的发展、物价水平的变化，以及医保基金收支情况的波动，医保支付政策应适时进行调整。定期对辅助生殖技术的费用进行评估，根据评估结果调整报销项目、比例和额度，确保医保政策的科学性和有效性。”

吕群还认为，对于低收入家庭、失独家庭等特殊群体，可以给予额外的补贴或提高报销比例，体现医保政策的公平性和人文关怀。

建议制定明确的“生育力保存”医保支付范围

吕群介绍，近年来，肿瘤患者日益年轻化、低龄化，而由于诊疗手段的提高，生存期也明显延长。因此，年轻且有生育需求的肿瘤患者，他们希望在治疗前获得“生育力保存”的咨询与帮助。

“生育力保存技术对肿瘤患者尤为重要，通过该技术，可以在治疗前保存患者的生殖细胞或胚胎，为未来生育提供可能。”吕群表示，生育力保存技术的费用因技术、地区、医院等因素而异。以冻卵为例，一般在3万元以上。“而对于许多家庭来说，这笔开支不小。目前，我国大部分地区的医保尚未将生育力保存纳入报销范围。 ”

为了给更多人留下“生”的希望，吕群也建议，医保部门可以制定明确的生育力保存医保支付范围，包括精子冷冻、卵子冷冻、胚胎冷冻等常见的生育力保存技术，以及相关的检查、手术、药物等费用。同时，根据不同的技术和项目，制定合理的医保支付比例和限额，确保医保基金的合理使用。另外，医保部门要加强对生育力保存服务的监管，建立健全的医保支付审核机制和费用监控机制。对医疗机构和医务人员的诊疗行为进行规范，加强对医保基金使用情况的监测和评估等。

“我认为很重要的一点是，要通过多种渠道，加强对生育力保存技术和医保政策的宣传，提高公众的认知度和知晓率。”吕群还表示，建议相关部门可以加大对生育力保存技术研究的支持力度，推动技术创新和发展，提高生育力保存技术的成功率和安全性，降低成本，为更多的人提供优质、高效的生育力保存服务。同时，加强对生育力保存技术的伦理和法律规范研究，确保技术的合理应用。

（来源：成都商报）